男子癌症晚期、全身恶臭……上海专家拒绝手术——无锡国济康复医：医者的刀可以切除腐肉，但只有尊严，能缝合灵魂的伤口

当生命只剩最后一程，你最在意的会是什么？如果患者已经到了癌症晚期，手术也无法延长生命那还要不要手术？日前，上海瑞金医院耳鼻咽喉科主治医师、援滇帮扶专家医生就面临了一次这样的“痛苦抉择”。云南的一位晚期癌症老人 用尽全力寻求上海医生 只为了体面告别这个世界……

2025年3月，云南墨江县医院来了一位74岁的癌症晚期患者吴爷爷。他面部挂着拳头大的恶性黑色素瘤，脚趾溃烂渗血，全身散发恶臭，癌细胞已多处转移。面对上海援滇专家医生，他反复恳求：“把脸上的肿瘤拿掉吧，我想干干净净离开。”一场本被判定“无意义”的手术，因老人执着的生命尊严诉求，迎来逆转。   

 吴爷爷的病情令人揪心：鼻下肿瘤挤压呼吸道致呼吸困难，脚部溃烂渗血污染被褥，家中终日弥漫腐臭。更棘手的是，他同时患有肾衰竭、冠心病、高血压，身体如风中残烛。当徐赫医生初诊时，医学判断冰冷而理性——手术无法延长生命，且风险极高，可能加速死亡。  

医生婉拒手术，但吴爷爷一周内三次踏进诊室。第三次，老伴含泪道出心酸细节：脚部恶瘤让照料雪上加霜，儿子脑梗需照顾，老两口不堪重负。“我就想干干净净走”，老人一句话击中医者软肋。  

“这次不为治病，是为‘治心’。”医生坦言，当吴爷爷夫妇笑着走出医院时，他第一次读懂“尊严”的分量。患者老伴紧握医生的手哽咽：“血水浸透被褥的日子，他总蒙着脸不说话……”而术后老人坦然露出的笑容，成为医者最珍贵的回馈。  

此案掀起医疗伦理深层思考：当治愈无望，患者意愿能否超越技术理性？

传统困境：家属常因道德压力选择“拼命抢救”，导致患者饱受插管、电击之苦。

新路径探索：舒缓治疗（姑息治疗）正兴起——不加速也不拖延死亡，以镇痛、营养支持、心愿达成提升终末质量。日本超99%民众选择此方式离世，而国内尚在普及初期。

中山大学涂炯教授指出：“中国人对善终的朴素期待是‘病得晚、死得快’。”当现代医学延长临终过程，尊严疗护成为刚需。    

 千年前《黄帝内经》有言：“病不许治者，病必不治。”强调尊重患者意志。今日的安宁疗护病房，正践行这一理念——  

无锡国济康复医院/无锡国济护理院临终呵护科主任表示：医者的刀可以切除腐肉，但*有尊严，能缝合灵魂的伤口。  

当74岁老人执意以洁净之躯告别尘世，他点燃的并非医疗奇迹的火把，而是人性共通的微光——在生命尽头，比长度更重要的，是挺直脊梁的姿态。