警惕卒中，科学康复｜无锡国济康复医院科普：中风，成年人健康的头号 “杀手”

猝中，俗称“中风”，是一种急性脑血管疾病，是我国成年人致死、致残的首要原因，每年新发病例约330万人，成年人脑卒中的患病风险接近 40%。卒中具有高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率、高经济负担五大特点，一旦发病，很容易留下偏瘫、言语不清、吞咽困难、认知减退等后遗症，一人发病，全家承压。无锡国济康复医院神经康复科提醒大众：卒中可防、可救、可康复，早识别、早送医、尽早开展规范康复，是降低残疾、回归家庭生活的关键。

 一、认识卒中：两种类型，危害巨大

卒中主要分为两大类：缺血性卒中（脑梗死）与出血性卒中（脑出血）。

- 缺血性卒中：脑部血管堵塞，脑组织供血中断，占卒中发病的 70% 以上；

- 出血性卒中：脑血管破裂出血，血肿压迫脑组织，起病凶险，致死风险更高。

很多人误以为中风只是老年病。近年来，卒中年轻化趋势明显，高血压、高血脂、糖尿病、房颤、长期熬夜、久坐、吸烟酗酒、肥胖等，都是卒中的高危因素。无论中青年还是老年人，都不可忽视血管健康。

二、牢记快速识别口诀，抓住急救黄金时间

卒中发病急促，救治有严格时间窗口，记住BE FAST口诀，快速识别中风信号：

- B（平衡）：突然平衡变差、走路不稳、眩晕跌倒；

- E（眼睛）：单眼或双眼视物模糊、视力下降；

- F（面部）：口角歪斜、两边脸不对称；

- A（手臂）：单侧手臂无力、抬举困难；

- S（言语）：说话含糊、听不懂他人话语；

- T（时间）：一旦出现上述任意症状，立刻拨打急救电话，争分夺秒送往医院。

> 急救只能挽救生命，想要减少后遗症，康复必须跟上。大量临床证实：**患者生命体征稳定后，24-48 小时即可启动早期康复；发病后 3-6 个月，是卒中康复黄金期**，越早介入，神经功能重塑潜力越大，能有效预防肌肉萎缩、关节挛缩、压疮、肺部感染等卧床并发症。

三、卒中后遗症，科学康复方能重建生活能力

卒中抢救保住生命后，约三分之二的幸存者会遗留不同程度功能障碍，常见包括：肢体偏瘫无力、平衡差无法独立行走、吞咽呛咳不能自主进食、失语 / 构音障碍、记忆力下降、认知障碍、卒中后抑郁等。

不少家属存在误区：等伤口养好、出院回家慢慢休养就能恢复。事实恰恰相反，单纯静养容易造成功能**性退化。规范系统的康复，是降低卒中残疾程度最有效的手段。

无锡国济康复医院神经康复科，专注卒中后全周期神经康复，组建康复医师、物理治疗师（PT）、作业治疗师（OT）、言语吞咽治疗师（ST）、中医医师、专科护士、营养师多学科康复团队。患者入院即开展全方位功能评估，针对每个人的损伤情况，定制个体化康复方案：

1. 运动康复（PT）：良肢位摆放、被动关节活动、肌力训练、坐位 / 立位平衡训练、步态矫正训练，帮助患者从卧床到坐起、站立，逐步实现独立行走，纠正画圈步态；

2. 作业治疗（OT）：穿衣、洗漱、进食、如厕等日常生活能力训练，手功能精细训练，帮助患者重拾生活自理能力；

3. 言语吞咽康复（ST）：失语、构音障碍训练；舌肌、咽喉刺激、空吞咽训练，改善呛咳，帮助患者摆脱鼻饲管，安全经口进食；

4. 认知与心理康复：记忆力、注意力定向训练，同步开展心理疏导，改善卒中后焦虑抑郁；

5. 中西医结合特色康复：针灸、推拿、中药熏蒸、透药疗法，搭配经颅磁、电刺激等现代理疗设备，疏通经络，缓解肢体痉挛，改善脑部循环；

6. 高压氧等配套治疗，为神经修复提供支持，形成一体化康复体系。

四、预防大于治疗，做好日常血管管理

对抗卒中，预防是第一道防线，日常做好这几点：

1. 管控基础病：定期监测血压、血糖、血脂，遵医嘱规范服药，不可自行停药；

2. 健康生活：低盐低脂饮食，戒烟限酒，避免熬夜，坚持适度运动，控制体重；

3. 定期体检：40 岁以上人群建议定期做脑血管筛查，房颤人群做好抗凝管理；

4. 高危人群重点监测，一旦出现头晕、肢体麻木等预警症状，及时就医排查。