国济儿康 | 感觉统合训练助力自闭症儿童康复

自闭症是一种常见的儿童神经发育障碍，其特点是社交互动和沟通能力的缺失，以及刻板重复的行为模式。在面对这一困扰无数家庭的难题时，单独的感觉统合训练成为了备受关注的康复方法之一。

那么，这种训练对自闭症儿童的康复究竟有多大的作用呢？

首先，我们先了解下感觉统合训练的基本概念。它是一种综合性的康复方法，通过游戏和活动的方式，针对感觉处理系统进行训练。旨在帮助自闭症孩子改善感觉系统的功能，并提高他们对外界刺激的适应能力。通过针对感觉系统的训练，可以促进大脑的发育和神经连接的建立，从而改善自闭症孩子的行为和学习能力。

儿康案例

在无锡国济儿童康复科，有位五岁的男孩名叫闹闹（化名）。一年前，家属发现孩子存在发育迟缓、与人无主动言语交流等状况，经过治疗后，他还是有多动好动、注意力不集中以及语言表达不流畅、大运动和精细动作发育迟缓、社交能力差等问题。这些问题不仅影响了他的日常生活，也给他的学习和社交带来了诸多困扰。

我院儿童康复团队专门为孩子进行了全面的评估，发现孩子的前庭感知觉、身体协调性、专注力、触觉敏感性等方面都存在问题。于是，根据孩子的情况，为其制定了一套针对性的感统训练方案。犹如一场奇妙的冒险之旅，我们的儿康团队带领着闹闹一起探索自己的潜能，克服着种种挑战。

在这场奇妙的旅程中，儿童康复科所有的感统训练均为一对一的康复教学模式。闹闹跟随我们经验丰富的感统老师们，畅游在各种有趣的训练器材中。

开始，感统老师先设计了简单而又有热闹气氛的游戏环节，不受活动所要求的条件限制，让孩子自由发挥。然后，根据孩子的喜好，拓展安排了踩踏车、滑梯、蹦蹦床等项目，陪伴孩子想玩的项目，尊重孩子所逃避和害怕的项目。

接着，陆续安排了平衡木、助行器、蹦蹦床、大陀螺上挑战自我，改善前庭平衡、提升身体协调性和耐力；在数学积木棒、精细动作拼搭中释放天性，提升逻辑表达和空间感知能力；搭积木、不同颜色分类等来吸引孩子的注意力的，增强孩子的学习能力，提高记忆力和认知能力……每一项训练，都是一场有趣的游戏；每一次进步，都值得用力鼓掌欢呼。

最后，在感统训练中，感统老师们还为孩子不定期组织各种小组活动，与其他孩子一起学习和玩耍。帮助孩子们建立社交关系，增强自信心和社交能力。

经过一系列的训练，孩子的情绪渐渐稳定，语言表达能力与社交能都拥有了肉眼可见的成长， 呼名有明显反应，会一起拉着我的手玩一些他好奇却又不敢的项目，也越来越爱笑。也能听到一些简单指令并完成。孩子的妈妈很开心："感谢老师给予我们正确的引导和耐心帮助，有进步就是好事，我们会继续坚持"。

自闭症儿童存在哪些感觉障碍问题？

自闭症儿童常常存在感觉统合失调问题，其中视觉、听觉、触觉、本体觉和前庭觉方面的问题尤为突出。这些失调可能导致一系列症状，如视听感觉不良、触觉敏感过度、触觉迟钝、本体感失调、前庭及平衡感失调。

视听感觉不良的儿童可能表现为听而不闻、丢三落四，经常忘记老师说的话和布置的作业；注意力不集中，好动，不喜欢和别人交流，记忆力较差。家长喊他们，他们也可能充耳不闻，认为那与自己无关。此外，他们可能不喜欢阅读，阅读时容易出现字词错误或顺序颠倒。

触觉敏感过度的儿童可能容易紧张、胆小怕事、不合群、孤僻、挑食偏食，害怕陌生环境，甚至有咬手指、爱哭等行为。他们的脾气可能暴躁，不喜欢他人触摸。

触觉迟钝的儿童可能反应较慢，动作不灵活，笨手笨脚，大脑分辨能力较差。

本体感失调的儿童可能方向感差，动作协调不良，如走路容易摔倒、不会滚翻、骑车、跳绳和拍球等。此外，他们可能精细动作较差，如不会系鞋带、扣纽扣、使用筷子。长期的紧张和焦虑状态可能导致自卑感。

前庭及平衡感失调的儿童可能表现为好动不安、注意力不集中、容易摔跤，做事协调能力差。这些症状可能会逐渐减少他们对事物的兴趣。

这些障碍严重影响了日常生活和学习，在社交、情感和认知发展方面也面临挑战。为帮助克服这些问题，需要进行专业的引导和治疗，适当的感官刺激和行为干预。

感觉统合训练对自闭症儿童有什么作用？

对于自闭症儿童，他们常常面临感觉统合障碍这一问题，这导致他们无法同时处理多种感觉刺激，对环境的变化感到不安，不敢尝试新鲜事物，难以建立语言概念，并在抽象思考方面遇到困难。然而，经过专业的感觉统合训练，孩子会有以下方面的进步：

首先，可以有效提高儿童的认知能力。研究表明，大约85%的自闭症儿童在感知觉处理上存在异常。他们很难分辨和理解外界事物，这些问题限制了他们从外界获取有益的信息，阻碍了认知发展。感统训练通过提供有针对性的刺激和反馈，能够有效提高自闭症儿童的认知能力。

其次，感统训练可以提高儿童的专注力。在儿童康复科，我们经常看到自闭症儿童出现无法安坐、注意力不集中、中途离开教室等情况。这些问题与前庭觉有关，前庭神经系统对整个人的中枢系统至关重要。前庭觉接收来自脸部正前方的视、听、嗅、味、触讯息，并通过过滤及辨识再传入大脑。感统训练通过提供适当的刺激和反馈，可以有效提高自闭症儿童的专注力。

此外，感统训练还可以提高儿童的自控力和稳定情绪。多数自闭症儿童存在感知觉异常，进而影响情绪的调节。如正常儿童在听到吵闹的声音时，大脑会进行调节，过滤掉不必要的讯息。然而，自闭症儿童往往无法做到这一点，有时在人多拥挤的地方容易出现情绪问题，如焦虑等。感统训练可以为自闭症儿童带来舒适感，帮助他们更好地调节情绪。

最后，感觉统合训练可以提高儿童的生活自理能力。自闭症儿童通常无法完成复杂的动作，如折纸、剪纸、系扣子等日常生活的动作。这些动作需要大脑神经系统进行感觉统合来调解。通过感统训练，儿童可以进一步提高其生活自理能力。

感觉统合训练不仅仅是做做运动那么简单，它需要专业的感统训练师进行评估，并为孩子提供视觉、听觉、触觉和前庭觉等多感官的刺激。这样的训练能综合培养孩子各方面技能，锻炼孩子逻辑思维能力，激发想象力和创造力，塑造优秀品质，树立孩子的自信心。因此，家长们需要认识到感统训练的重要性，并抓住儿童6岁前的干预感统黄金期。

自闭症儿童如何进行感统训练？

从神经心理学的角度，感觉统合训练的关键在于为自闭症儿童提供多种刺激，包括前庭、肌肉、关节、皮肤触压、视、听、嗅等，并将这些刺激与运动相结合。儿童康复团队在对自闭症儿童实施感统训练时，遵循以下方面训练：

1、触觉刺激，如触摸、压力和纹理体验。

2、本体感觉活动，如平衡、跳跃和翻滚。

3、前庭系统锻炼，如荡秋千、滑梯和使用旋转器材。

4、视觉和听觉游戏。

在实施这些训练项目时，儿童康复团队依据孩子的个体差异、需求及偏好制定的训练计划。这些训练方式有助于自闭症儿童更好地整合感觉信息，从而促进大脑的发育和神经系统的成熟。同时，也有助于开拓新的神经通路，进一步改善自闭症的症状。

走进无锡国济儿童康复科

无锡国济康复医院儿童康复中心：总面积约1400㎡，是无锡市肢体（脑瘫）儿童康复定点医疗机构、无锡市智力残疾儿童康复定点医疗机构、无锡市孤独症儿童康复定点医疗机构。科室配备康复医师4名、康复治疗师16名、康复护士13名；科室设置PT室、OT室、言语与认知训练室、作业治疗室、集体教室、感觉统合与个性化训练室、物理治疗室、中医治疗室等，对小儿脑性瘫患、孤独症、精神运动发育迟缓，智力障碍儿童等各种有康复需求的特殊儿童患者可开展评估与康复治疗工作。