无锡国济儿童康复中心巧用代币法，提高孩子的专注力

学校：老师用贴纸、小红旗来奖励表现优秀的孩子

家庭：父母为了让孩子准时起床，奖励一朵小花，集满十朵就可以兑换玩具。

生活：超市推出的可积分的会员卡，用来兑换商品。

以上这些情景在生活中经常可以见到，不论是小红旗，还是会员卡的积分，这都可以称为【代币法】。

代币法是一种运用非常广泛的行为干预方法，经常用来帮助孩子提升专注力，帮助塑造良好的行为。代币法又称奖励强化法,是指在问题行为者出现目标行为（期望行为）时，立刻给予一种“标记”或代币加以强化，然后再将一定数量的“标记”或代币累积起来换取各种奖赏（原始强化物）的一种行为矫正方法。凡是可以累积起来交换原级强化物的条件强化物就叫代币。

代币的种类有哪些？

代币除了图片符号外还有的类型有：

1.制作的代币版图片，例如，小笑脸、披萨饼、小星星、海洋动物等。

2.纸质记录, 例如，对勾、圆圈或画五官。

3.实物，例如，装满一瓶子硬币、套柱。

代币有哪些优点？

1.减少孩子对强化物的依赖，帮助孩子建立获得强化物之前的等待能力（将满足欲望延迟）。

2.避免强化物饱和，时刻保证孩子的动机。

3.便于及时强化孩子的好行为，同样也能减少强化物的兑换频次，提高教学效率。

代币系统的实施过程？

①选择后备强化物（简短偏好物评估）。

②选择代币的样式。

③告知孩子兑换的条件，然后将代币板清零，把代币板给孩子。

④解释哪个行为可以获得代币。

⑤根据学生的强化计划比率发放代币,给予代币的同时需要提供口语奖励。

⑥如果孩子玩代币或代币板,那么将代币板移到老师的一侧，由老师来发放代币。

⑦如果孩子做出正确的反应后有问题行为出现，则重新进行教学控制，重新下指令，做好之后再给予代币。

⑧当孩子学习动机降低，提醒孩子要加油,还有多少代币就可以兑换强化物了。

⑨当孩子获得了所有的代币,提醒孩子拿起代币板换取强化物，并进行兑换。

无锡国济康复医院儿童康复科总面积约1400㎡，是无锡市肢体（脑瘫）儿童康复定点医疗机构、无锡市智力残疾儿童康复定点医疗机构、无锡市孤独症儿童康复定点医疗机构。科室配备康复医师5名、康复治疗师16名、康复护士13名；科室设置PT室、OT室、言语与认知训练室、作业治疗室、集体教室、感觉统合与个性化训练室、物理治疗室、中医治疗室等，对小儿脑性瘫患、孤独症、精神运动发育迟缓，智力障碍儿童等各种有康复需求的特殊儿童患者可开展评估与康复治疗工作。

科室以儿童康复训练、临床干预、医教结合及整体护理为主要特色的综合康复治疗体系。通过细致化、针对性评估，运用康复小组模式（包括医师、治疗师、护士、护理员、家长），结合康复需求，提出专业的康复治疗计划及家庭治疗计划，并定期跟踪、分析进展，全方位开展康复治疗。

同时，医院配备CT、DR、经颅多普勒超声(TCD)、肌骨超声、全自动生化仪、彩超、高压氧舱等先进的检查治疗设备，拥有手功能评估、言语功能评估、三维平衡评估与训练系统、智能动作感知训练与评估系统、虚拟情景互动评估与训练系统、智能运动上肢训练系统、上下肢机器人训练评估系统、步态检测及训练系统、多关节等速训练系统、SET悬吊运动治疗系统、智能生物反馈系统等齐全的康复治疗和训练系统。

儿童康复科服务对象：

脑损伤高危儿、运动障碍、脑瘫、全面发育迟缓、智力发育障碍、言语语言发育障碍、孤独症谱系障碍、注意缺陷多动障碍、抽动症、感统失调、学习障碍、周围神经损伤、脑病后恢复期等特需儿童。