关于重症康复的小误区！无锡国济康复医院：90% 的人都想错了

提到重症康复，是不是立刻联想到：患者全身插满管子、只能躺在床上，康复治疗师围着病床帮TA活动僵硬的胳膊腿？如果你也这么想，那可就大错特错了！

真实的重症康复里，有患者在康复治疗师的辅助下借助站立架“站起来”，感受久违的地面支撑；有患者推着助行器在康复区缓慢行走，一步步摆脱对病床的依赖；甚至有原本连翻身都困难的患者，经过系统康复后能独立完成穿衣、进食等简单动作——这些远超“卧床活动”的场景，才是重症康复的真实模样。

什么是重症康复？

重症康复并非“重症后的随意活动”，而是指重症患者（如经历脑梗、脑出血、严重创伤、大手术后的患者）在生命体征稳定、脱离急性危险期后，接受的系统性、个性化康复干预。

它的核心目标不是“简单恢复体力”，而是通过科学手段预防长期卧床引发的肌肉萎缩、关节挛缩、肺部感染等并发症，同时逐步重建患者的运动功能、吞咽功能、呼吸功能，帮助患者从“能活着”向“有质量地生活”过渡，最终尽可能回归家庭与社会。

这些重症康复的“真相”，你需要知道

1. 康复时机：不是等病情完全稳定，而是尽早启动

很多人以为 “重症患者要等能下床了再做康复”，但临床实践证明：只要患者生命体征（心率、血压、血氧）稳定 48 小时，即使还带着气管插管、胃管，也能启动早期康复。

比如：

卧床期间，康复治疗师会为患者做被动关节活动，预防关节僵硬；

通过呼吸训练器指导患者练习深呼吸，减少肺部感染风险；

用吞咽电刺激仪刺激咽喉肌肉，为后续拔管进食做准备。

越早介入康复，患者功能恢复的潜力越大，并发症风险也越低。

2. 康复形式：不止活动肢体，更是多维度功能重建

重症康复的内容远比“帮患者动胳膊动腿”丰富，会根据患者的功能障碍制定分层方案：

基础功能维护：对完全无法自主活动的患者，进行体位管理（每 2 小时翻身、保持功能位）、肢体被动训练，维持肌肉量与关节活动度；

核心功能重建：当患者肌力提升后，借助站立架、减重步态训练仪开展站立、行走训练；通过吞咽功能训练（冰刺激、空吞咽练习）帮助恢复进食能力；用言语训练改善沟通障碍；

生活能力强化：从训练患者自主翻身、坐起开始，逐步过渡到穿衣、洗漱、进食等日常动作，甚至针对性开展简单的家务模拟训练，为回归家庭打基础。

3. 适用人群：不是只有瘫痪患者需要，这些情况都该重视

不少人觉得“只有瘫痪的重症患者才要做康复”，但实际上，以下重症人群都需要专业康复干预：

经历脑梗、脑出血、脑外伤后遗留肢体功能障碍、认知障碍的患者；

严重创伤（如脊柱损伤、下肢骨折）术后需要恢复运动功能的患者；

大手术后（如心脏手术、肺部手术）出现呼吸功能下降、活动耐力不足的患者；

长期卧床导致肌肉萎缩、下床困难的老年重症患者。

简单来说，只要重症后出现“想动却动不了、想做却做不到”的功能问题，都该考虑重症康复。

专业重症康复，离不开多学科团队支撑

重症康复不是“康复治疗师一个人的事”，而是需要医生、护士、康复治疗师、营养师等组成的多学科团队协同配合：

医生：评估患者病情，判断康复风险，制定基础治疗方案；

康复治疗师：根据功能评估结果，设计个性化康复训练计划，全程指导训练；

护士：负责日常体位护理、并发症监测，配合康复训练做好生活照护；

营养师：根据患者康复需求，制定高蛋白、高能量的营养方案，为功能恢复提供能量支持。

以无锡国济康复医院的重症康复服务为例，针对重症患者会先进行全面的功能评估，再由多学科团队制定“一人一策”的康复计划——比如对脑梗后偏瘫的重症患者，会先通过药物控制基础疾病，再由康复治疗师开展被动训练+吞咽训练，护士做好压疮预防与体位管理，营养师搭配高蛋白营养餐，多维度助力患者恢复。

别让“误解”耽误重症患者的康复时机

很多家庭因为对重症康复的认知偏差，要么过早放弃，觉得“重症患者就这样了，没必要折腾”；要么盲目等待，错过**康复期。但实际上，重症康复的意义不仅在于 “让患者重新站起来”，更在于帮他们找回生活的主动权，减少对他人的依赖，重拾面对生活的信心。如果家中有重症患者，不妨多了解专业康复机构的服务，让科学的康复干预，为患者的“功能重生”多一份保障。