全国残疾日：无锡国济康复医院守护自闭症儿童的 “星光之路”

2025年的12月3日是第34个国际残疾人日，每年的全国残疾预防日与国际残疾人日，都在提醒着社会关注残障群体的生存与发展现状。在众多残障类型中，自闭症（孤独症）作为一种神经发育障碍，正影响着越来越多儿童的成长 —— 在这个特殊的日子来临之际，让我们将目光聚焦于一种常见的儿童精神残疾——孤独症（又称自闭症），了解它、认识它，用科学和关爱为孩子们铺就一条更平坦的成长之路。

认识孤独症

孤独症是一种脑发育性障碍，以社会交往障碍、沟通交流障碍和重复局限的兴趣行为为主要特征。孤独症起病于三岁之前，三岁以后表现明显，绝大多数儿童需要长期的康复训练和特殊教育支持。

孤独症是精神残疾吗？

孤独症是精神残疾。孤独症属于广泛性发育障碍的一种。孤独症儿童与家人、同龄人不能进行正常的社会交往，表现为与家人缺乏依恋，不能与小朋友发展友谊，甚至不与小朋友玩；与家人也不能玩社会交往性游戏，对叫其名字没有反应，因此明显地影响了孤独症儿童的生活。不能与其他人正常交往，不理解社会规则，不能融入社会，社会功能明显受损。因此，孤独症属于精神残疾。

孤独症有药可治吗？

由于孤独症的病因和发病机制仍不清楚，所以目前尚缺乏针对孤独症核心症状的药物，主要依靠康复训练和特殊教育手段，药物治疗为辅助性的对症治疗措施，如抗精神病类、抗抑郁类和治疗多动类的药物对治疗相关症状会有帮助。

抓住3岁前的 “黄金干预期”，早发现早预防

1~3 岁是孤独症康复的黄金期，越早发现、越早干预，患儿融入社会的概率越高。家长可通过 以下初步判断：

1.社交发展方面

缺乏与他人的交流或交流技巧，与父母亲之间缺乏安全依恋关系，与人接触时缺乏目光接触，很少或不能主动交往。

2.沟通方面

语言交流障碍，语言发育落后，或在正常语言发育后出现语言倒退，或语言缺乏交流性质，鹦鹉学舌语言。不断重复他人说过的话或听到的广告词等。

3.行为方面

在日常生活中拒绝改变习惯和常规，兴趣狭隘，会非常专注于某些物品，或者是对特定物品特别感兴趣。刻板、重复或仪式性行为，其他常见行为包括多动、注意力分散、自我刺激行为等。

部分患儿还会出现发育倒退，比如1~2岁时已会说的词语逐渐遗忘，社交技能停滞不前，这种情况多发生在18~22月龄，需格外警惕。

若发现异常，应及时带孩子到小儿科或精神心理科就诊，通过染色体分析、代谢病筛查等检查排除其他疾病，并借助孤独症诊断观察量表（ADOS-2）等专业工具确诊。临床数据显示，5岁时的语言发育水平对预后影响极大，若此时仍缺乏有意义语言，预后相对较差，因此早期筛查绝不能忽视。

科学治疗与康复，一场爱的“马拉松”

孤独症的康复之路并非追求 “根治”，而是以 “功能提升、社会融合” 为核心目标，通过系统化、个性化的综合康复干预，**限度挖掘孩子的发展潜能，全面提升其运动功能、生活自理能力、社交沟通能力及社会参与度，助力他们构建有质量、有尊严、有温度的人生。这不仅是孩子的成长挑战，更是一场需要家庭坚守、医院专业支撑、社会包容赋能的“马拉松”。

核心康复训练：包括作业治疗（OT）训练精细动作和日常生活能力）、言语治疗（ST）解决吞咽和语言问题）。

多学科协作诊疗：康复团队包括作业治疗师、言语治疗师、康复治疗师（PT）、儿童康复科医师外，心理治疗师、营养师等也可参与。

预后与希望：每一步进步都值得被期待

孤独症儿童的康复预后没有固定答案，却与干预时机、干预强度、个体差异及家庭社会支持密切相关。大量临床实践证明，3-6岁是儿童神经系统发育的黄金时期，在此阶段，进行科学系统的康复训练，多数孩子的各项能力能得到显著提升，部分甚至可以逐步融入普通幼儿园、学校，实现阶段性的社会融合。

康复之路没有 “终点线”，但每一次微小的进步 —— 第一次主动叫“妈妈”、第一次与小朋友分享玩具、第一次独立穿衣吃饭，都是对坚持的**回报。我们坚信，在家庭的温暖守护、医院的专业赋能与社会的包容支持下，每个孤独症儿童都能突破局限、绽放潜能，拥有属于自己的精彩人生。

在第34个国际残疾人日来临之际，让我们以 “促进残疾包容性社会” 为己任，对孤独症儿童多一份理解、少一份偏见，多一份支持、少一份疏离。用科学驱散迷茫，用关爱消融隔阂，让每个 “星星的孩子” 都能在包容的社会环境中，勇敢奔跑在充满希望的成长之路上。